舒适型护理在支气管哮喘急性发作干预的体会

　【摘要】目的研究对支气管哮喘急性发作患者进行护理干预的临床效果。方法回顾支气管哮喘急性发作患者76例，将其分成实验组38例，对照组38例，给予对照组常规护理干预，给予实验组舒适型护理干预，通过观察两组患者的护理有效率，比较两组患者的临床疗效。结果与对照组（总有效率78.9%）相比，实验组（总有效率94.7%）的临床效果更显著，相关数据处理显示，两组疗效差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对支气管哮喘急性发作患者，进行舒适型护理取得的疗效显著，能提高患者生活质量，该护理方法具有很高的临床应用价值。
　　【关键词】支气管；哮喘；急性发作；护理干预；体会
　　支气管哮喘（Bronchialasthma）属于一种慢性炎症，该炎症是由T淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等多种细胞共同参与的[1]。患者临床症状为呼吸困难、咳嗽、胸闷等呼吸异常症状，反复发作严重影响患者身心健康。哮喘控制不良就会急性发作，直接威胁患者的生命健康，因此，早期发现并预防支气管哮喘急性发作患者，并及时采取有效护理措施具有十分重要的现实意义。本文将研究对支气管哮喘急性发作患者进行护理干预的临床效果，详情报告如下。
　　1资料和方法
　　1.1临床资料随机抽取2012年9月——2013年3月支气管哮喘急性发作患者76例，其中男30例，女46例，年龄25-78岁不等，平均年龄45.5岁。患者哮喘发作时间2-10年不等，平均病程为5.2±1.2年，全部患者文化水平均在初中以上。经确诊，全部患者符合《支气管哮喘防治指南》诊断标准。
　　1.2方法入院后，对症治疗全部患者，给予抗感染、吸氧、平喘、解痉治疗，并在此基础上适度使用糖皮质激素、氨茶碱[2]。将76例支气管哮喘急性发作患者分成实验组38例，对照组38例，给予对照组常规护理干预，给予实验组舒适型护理干预，通过观察两组患者的护理有效率，比较两组患者的临床疗效。舒适型护理干预详情报告如下。
　　1.2.1用药干预对实验组患者进行适度用药干预，护理人员应在其治疗过程中密切监测药物浓度、严格控制输液速度，杜绝药物中毒现象，此外，密切观察患者生命体征，确定其是否存在肌肉抽搐、头痛等不良反应，若出现异常，及时将情况反映给医生，采用相应处理措施。
　　1.2.2生活干预除保证实验组患者室内清洁、开窗通风外，还应将病室湿度控制在55%-65%之间，温度控制在28℃左右，不放置花草、羽绒等过敏原物质，为保证患者呼吸通畅，定时为其拍背、翻身。指导患者穿宽松衣服，洗澡时采用温水，保证患者睡眠充足，戒烟戒酒，饮食应以易消化、清淡食品为主，患者静坐时，引导其进行呼吸功能锻炼，降低其呼吸频率。
　　1.2.3心理干预为消除患者陌生感，入院后，护理人员应将医院环境介绍费患者，并耐心回答患者及其家属的问题，向其讲解支气管哮喘急性发作的发病机制、病情进展以及正确的治疗方法，消除患者的紧张、害怕心理，安抚患者的不良情绪，此举既能提高其接受治疗的主观能动性，又能建立良好的护患关系。
　　1.3判断标准按照治疗后患者的生命体征情况，将疗效标准分为显效、有效、无效三个等级。患者临床症状消失，生命体征恢复正常，为显效；患者临床症状有所改善，生命体征有所恢复，为有效；患者临床症状未消失，或者病情有所加重，为无效。总有效率=有效率+显效率。
　　1.4统计学分析对本文中的各项数据，采用SPSS15.0（StatisticalProductandServiceSolution）软件进行分析，计量资料，t检验比较组间差距。计数资料，x2检验比较组间差距，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，两组患者在性别、年龄、病程、护士护理水平等方面比较，无明显差异，无统计学意义（P>0.05，）。
　　2结果
　　经过3个月的护理干预后，实验组显效32例，占84.2%；有效4例，占10.5%，无效者2例，占5.3%；总有效率为94.7%。对照组显效25例，占65.8%；有效5例，占13.2%，无效者8例，占21.1%；总有效率为78.9%。经对比两组患者的总有效率，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
　　3讨论
　　支气管哮喘具有病情反复发作、病程长的特点，属常见急危重视，早诊断、早治疗，能够控制其复发率与病死率，提高患者生活质量。
　　临床护理途径又称临床护理程序，是护理人员以患者为中心实施的整体工作计划。在哮喘持续状态临床路径中，支气管患者是护理人员的适用对象，护理人员应从患者的实际病情出发，针对不同的患者选择不同的护理措施，检查患者血常规、尿常规、肝肾功能[3]，分析患者血气，此外，按照患者病情程度进行痰液培养、超声心动图检查、胸部CT检查，对患者适度进行氧疗，维持患者体内酸碱平衡、水电解质平衡，合理使用糖皮质激素、支气管扩张剂，控制患者用药时间、用药剂量[4]。
　　本研究中，对实验组患者进行舒适型护理，该组患者能够有效掌握与哮喘疾病相关的知识，更加深刻地认识该疾病的诱因与病因。与实施常规治疗的对照组（总有效率78.9%）相比，实验组（总有效率94.7%）的临床效果更显著，相关数据处理显示，两组疗效差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。对支气管哮喘急性发作患者进行舒适型护理，能够降低患者遇到的危险因素，能够帮助其形成健康的生活方式，减少哮喘的发作次数，既能提高患者的生活质量，又能减低支气管哮喘患者的发作次数。总而言之，对支气管哮喘急性发作患者进行护理干预，临床效果显著，该护理干预方法值得医师在临床上应用，值得将其进一步推广。
　　参考文献
　　[1]刘双红.护理干预在支气管哮喘急性发作护理中的应用效果评价[J].内蒙古中医药，2012，22（12）：176-177.
　　[2]张瑞芬.护理干预在支气管哮喘急性发作控制中作用[J].医学信息（中旬刊），2010，07（14）：1671-1672.
　　[3]霍越峰.支气管哮喘急性发作治疗的临床护理[J].中国保健营养，2013，03（26）：712-712.
　　[4]马曦立.支气管哮喘患者持续状态的发病诱因与临床治疗[J].求医问药，2011，09（06）：114-114.