关于加强医疗机构会计电算化管理的探讨

　　【摘要】随着医疗卫生事业改革的不断深化，提高医院会计电算化水平，对减轻医院财会人员劳动强度，提高财会工作效率以及促进医院人员整体素质提高等具有积极的意义，现就存在的问题提出了几点建议。
　　【关键词】医疗机构；会计电算化管理；探讨
　　随着医疗卫生事业改革的不断深化，提高医院会计电算化水平，对减轻医院财会人员劳动强度。提高财会工作效率以及促进医院人员整体素质提高等具有积极的意义。我国财政部明确规定，到2010年，全国要有80％以上的基层单位基本实现会计电算化。但在有些地区医院，目前会计电算化开展的程度非常低，究其原因，其中一个重要因素是单位部门领导和会计人员对会计电算化工作的重视程度不够。
　　1 医院进行会计电算化管理的意义
　　会计电算化能促进会计职能的转变，使财务管理水平提高。在手工条件下。广大财会人员被繁重的手工记账、报账工作所包围，没有更多的时间和精力更好地发挥会计参与管理、决策的职能。会计电算化的出现，帮助财会人员逐渐摆脱了繁琐的手工操作，不仅提高了会计核算的质量，减轻了会计人员的劳动强度，而且由于电子计算机运行的速度快，大大提高了会计信息的及时性、准确性和完整性，使财会人员有时问、有精力、有条件参与医院管理与决策，为提高医院现代化管理水平和提高经济效益服务。医院会计电算化的出现，是医院管理现代化和会计自身改革和发展的客观需要，是时代发展的必然产物。通过实践证明，会计电算化在医院财务实际工作中所发挥的作用，是不容忽视的。建立和完善会计电算化内部管理体系，是促进医院会计电算化向深层次发展，使财务管理工作更趋科学化、合理化的重要保障。医院完善会计电算化管理功能的目的是：充分利用计算机快速提供信息的能力提高会计信息加工的效率，为管理和决策提供满意的服务。
　　2 当前我国医院会计电算化过程中存在的问题
　　2．1虽然现阶段出纳已走出手工登账而采用电算化，但实现的是从登记日记账开始的电算化，是不彻底的电算化，收付款业务仍靠手工完成。随着医院经济业务量的扩大，现金、银行存款业务不断增加，单每月支付药品、卫生材料、试剂等款项的厂家就有上百家。每笔付款出纳都得重复以下劳动：填写支票、进账单、支票登记簿，再把相同的内容输入计算机日记账，并需把对账单的资料一笔一笔录入计算机，中间过程重复劳动，费时费力，容易出错。
　　2．2由于会计电算化是一门融计算机学、会计学、信息学于一体的边缘学科，虽然大多数会计人员已接受计算机等级培训，但与实际应用还有较大的差距，具体表现在以下几个方面。1．复合型人才欠缺，目前既懂医院会计又熟悉计算机的人员相当少，这势必会影响我国医院会计电算化的进程；2．会计电算化培训内容滞后，计算机的发展可以说是日新月异，在短短的几年时间内，硬件和软件操作系统都发生了质的变化，而目前的教材却是几年前的，会计人员通过培训所学的知识回去后却无用武之地；3．会计人员的后续教育中缺乏会计电算化内容，没有将会计电算化作为一项内容来培训，致使会计人员缺乏再培训和定期考核的机会。
　　2．3现行的财务软件虽然具有操作员权限限制功能，但是可以设置几个不同的操作员，通过转换操作员姓名来进行不同的会计操作，从而使得权限管理形同虚设。例如，记账凭证录入人员可以通过改变操作员姓名对凭证进行审核，使审核功能流于形式。另外，各功能模块之间缺乏牵制，即使“明细账”和“总账”不符，也依然可以报出财务报表。这样轻则易造成财务信息错弊，重则会造成违反财经法规现象的发生，给医院经济管理带来隐患。
　　3 完善医院会计电算化的对策建议
　　3．1电算化系统在运行前就要对使用该系统的有关人员进行培训，提高他们对系统的认识和理解，以减少系统运行后出错的可能性。外购的商品化软件应要求软件制作公司提供足够的培训时间。至于在系统运行前对有关人员进行的培训，不仅仅局限于系统的操作，还应包括系统投入运行后新的内部控制制度、新的凭证流转程序以及系统提供的高质量的会计信息迸一步利用和分析的前景等。
　　3．2完善会计电算化内部控制，合理进行岗位设置和分工，按照内部控制的要求，遵循不相容职务相分离和内部牵制的原则，设立相互稽核、相互监督和相互制约的机制来保障会计信息的真实、可靠，减少发生错误和舞弊的可能性。加强电箅化程序操作控制，为了保证会计信息处理质量，减少差错和事故的发生，应制定上机守则与操作规程。加强系统安全控制。主要包括接触控制和环境保护。
　　3．3了解本单位的具体情况，选择适合自身需要的财务软件。目前财务软件种类繁多，各种推销活动令人应接不暇，所以选择财务软件一定要慎重，一定要从本单位的实际情况出发，集合医院这个特殊行业的特殊需要，对软件进行全面考察。最好参照其他医院的使用情况，看看使用过程中还存在什么问题，在选择软件时尽量避免同类问题的发生。
　　3．4及时与软件开发商联系，解决医院会计工作电算化过程中出现的问题，并做好软件升级与更新。
　　总之，建立和完善会计电算化内部管理体系，是促进医院会计电算化向深层次发展，使财务管理工作更趋科学化、合理化的重要保障。